Béo phì liệu có giảm nguy cơ tử vong sau cơn nhồi máu cơ tim?
Nghiên cứu của Wu và đồng nghiệp [1] phát hiện thấy, béo phì có thể giảm 18% nguy cơ tử vong sau cơn nhồi máu cơ tim. Nhưng chờ đã! Mối quan hệ này dường như biến mất sau khi được điều chỉnh theo yếu tố tuổi tác.
Một lý giải khả dĩ cho điều này chính là, trong nhóm người trên 75 tuổi (nhóm suy tim), tỉ lệ béo phì thường thấp hơn (có thể do tuổi thọ ngắn hơn của người béo phì), dẫn đến độ tuổi trung bình của nhóm người suy tim béo phì thấp hơn so với nhóm không béo phì. Do đó, nguy cơ tử vong của nhóm béo phì thấp hơn không phải do "hiệu ứng bảo vệ" từ béo phì mà là do tuổi tác trẻ hơn.
Đây là một minh chứng hấp dẫn cho việc các nhà nghiên cứu y sinh thường phải quan tâm đến việc điều chỉnh các biến số gây nhiễu.
Biến gây nhiễu (Confounders) là gì?
Đây là các biến liên quan đến cả bệnh trạng và yếu tố phơi nhiễm, và thường phải được điều chỉnh trước khi xem xét mối quan hệ giữa yếu tố phơi nhiễm và bệnh trạng. Trong nghiên cứu quan sát — dạng nghiên cứu phổ biến nhất trong Y Sinh — rất khó kiểm soát các biến gây nhiễu, dẫn đến kết luận sai lệch.
Điều chỉnh biến gây nhiễu: Thật may mắn, chúng ta hoàn toàn có thể điều chỉnh các biến gây nhiễu bằng nhiều phương pháp và kỹ thuật khác nhau. Để tìm hiểu thêm, mời tham gia khóa học Thống kê Y sinh thực chiến tại STEM-M Institute.
Tài liệu tham khảo:
[1] Wu, A. H., Pitt, B., Anker, S. D., Vincent, J., Mujib, M., & Ahmed, A. (2010). Association of obesity and survival in systolic heart failure after acute myocardial infarction: potential confounding by age. European Journal of Heart Failure, 12(6), 566-573.
